医院建设项目具有投资大、一次性等特点，国内多数医院业主往往是在没有以往建设管理经验的基础上开展项目管理，从而在工作中无从入手，无章可循。而由于项目的时间紧迫性，业主在项目策划、项目管理规划、团队组建、项目计划、项目分工、项目实施、项目控制、项目收尾等环节，都很难有时间和精力去进行系统的建设管理课程或知识体系的学习。
为此，由中国医学装备协会医院建筑与装备分会提出，滨州医学院卫生工程管理研究所牵头，针对性地编制了团标《医院建设项目管理规范 业主》（T/CAME 25-2020）（以下简称《规范》），为广大医院建设项目业主提供篇幅精简但又覆盖全面的建设管理规范，用以作为进行项目管理整体工作的系统性指南。筑医台资讯将以单篇形式对《规范》进行连载。在之前内容中我们分析了项目管理的策划、业主组织机构与团队建设、报审报批管理、进度管理、质量管理等，本篇将分析如何进行BIM应用管理。
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一般规定
1
业主如计划使用BIM，应设定项目BIM应用目标，建立BIM管理体系，确定BIM管理流程，设立专门机构或人员负责BIM管理工作。
2
业主在应用BIM时，应将BIM管理纳入日常项目管理体系，宜建立基于BIM的协同管理平台，实现BIM与项目管理和其他信息技术的一体化集成应用。
3
BIM管理应遵循下列步骤：
（1）
制定BIM实施规划；
（2）
实施BIM过程管控；
（3）
验收BIM应用成果；
（4）
归档BIM应用数据。
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BIM实施规划
1
BIM实施规划应在项目管理策划过程中编制，在各参建方招标文件和合同条款中应明确该方在项目中的BIM应用目标、标准、流程和交付成果。
2
BIM实施规划是项目BIM应用和管理过程中具有全局性、规范性、指导性的文件。编制工作应遵循以下原则：
（1）
结合项目自身特点和实施难点，充分考虑医院建设项目的特殊性；
（2）
加强BIM应用与项目管理的深度融合，提升工程建设和管理的专业化、信息化水平；
（3）
明确项目实施各阶段的重点BIM应用（包括虚拟现实技术）；
（4）
统筹兼顾，加强各参建方信息之间的衔接、流转和协调；
（5）
应兼顾建成后项目使用和管理的需求。
3
BIM实施规划内容应包含以下内容：
（1）
项目概况；
（2）
BIM应用范围、目标和组织模式；
（3）
BIM实施制度和保障措施；
（4）
参建各方BIM能力要求及职责分工；
（5）
各阶段BIM应用质量和进度要求；
（6）
BIM数据信息流转和交换要求；
（7）
BIM成果交付要求和审核确认流程。
4
宜由业主组建项目BIM工作小组，并指定专人作为组长，统筹BIM整体管理工作；项目管理、BIM咨询、设计、施工、监理、供应商等其他各方应指定专人作为组员，负责处理本方与BIM实施相关事务。
5
业主应根据各阶段BIM应用目标选取具备相应BIM实施能力的参建方，并明确界定其BIM应用范围、职责、成果质量及时限等要求。
6
BIM实施规划可作为招标文件中的BIM应用技术要求，业主宜组织BIM咨询单位等编制各阶段工作流程，明确各阶段BIM交付成果，以完善BIM实施规划，指导项目BIM应用工作。
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BIM过程管控
1
组织应建立BIM过程管控制度，持续督促、协调、检查和考核各方的BIM应用。
2
阶段BIM成果应与阶段设计文件、施工现场保持一致，并持续及时更新。
3
应在项目总体进度计划范围内应用BIM技术，并根据项目实际情况对BIM实施计划进行调整。
4
应建立基于BIM的沟通协调机制，对项目实施各阶段重点、难点问题组织BIM专题协调会议，论证、解决问题，并及时更新到BIM模型中，形成问题解决闭环，最终签确并依据BIM成果实施和管理。
5
按项目实施阶段划分，BIM过程管控包括下列阶段：
（1）
策划及方案设计阶段；
（2）
初步设计阶段；
（3）
设计图设计阶段；
（4）
施工准备阶段；
（5）
施工阶段；
（6）
验收及试运营阶段；
（7）
运营阶段。
6
策划及方案设计阶段BIM实施管控要点：
（1）
场地分析。应用包含虚拟现实在内的信息化技术，对项目竖向设计、建筑布局、交通流线、就医和康复环境等内容提供可视化的模拟分析，为设计方案评估提供依据。
（2）
建筑性能模拟分析。对项目的可视度、采光、通风、人员疏散、结构、节能减排等进行数据分析，提高项目的性能、质量、安全性和合理性。
（3）
医疗工艺流程仿真优化。基于BIM模型及专业性能分析软件对科室总体布局、各医疗单元功能空间、人流物流动线、洁污分离等内容进行仿真模拟和优化，与科室对接需求，优化医疗工艺流程，提高医疗工作的效率和安全性。
7
初步设计阶段BIM实施管控要点：
（1）
设计方案论证。在三维可视化场景下模拟、对比、论证项目设计方案的可行性，包括建筑外观方案、平面布局、医疗单元功能布置和空间要求、设备选型等内容，提升设计品质。
（2）
虚拟仿真漫游。对建筑空间进行可视化仿真模拟，辅助进行方案推敲论证，提升决策效率和准确性。
（3）
净高（空）分析。基于三维模型对建筑空间的净高度和净空间进行分析，发现净高（空）问题并进行修正和优化，指导施工图设计。
8
施工图设计阶段BIM实施管控要点：
（1）
碰撞检查。整合全专业信息进行模拟建造，发现设计文件中专业内及专业间的错、漏、碰、缺等问题，汇总形成碰撞检查报告并进行修正变更，提升施工图设计文件质量。
（2）
辅助出图。强调数据的统一性、协同性和完整性，消除专业间设计冲突和信息不对称的问题。对复杂的区域，宜借助三维成果对二维图纸表达进行补充。
9
施工准备阶段BIM实施管控要点：
（1）
施工深化设计。将施工操作规范与施工工艺融入施工作业模型，使施工图深化设计模型满足施工作业指导的需求，含土建、机电、装修、钢结构、幕墙、各医疗专项等设计进行深化。
（2）
施工场地布置模拟。对施工各阶段的场地地形、既有建筑设施、周边环境、施工区域、临时道路、材料堆场、施工机械、安全文明施工设施等进行三维规划布置，实现科学合理的场地布置。
（3）
施工方案模拟。对施工进度计划、施工方案及相关施工工艺、施工工序等进行三维模拟，直观展示工程进度及相关施工活动的实施过程，动态显示不同阶段的资源需求。
（4）
（5）
工程量计算。依据工程量计算原则深化施工图模型，利用模型编制施工图预算和招标工程量清单，提高工程量计算及清单编制的效率和准确性。
10
施工阶段BIM实施管控要点：
（1）
BIM施工管理。应用施工图深化设计模型，以施工工艺的技术指标、操作要点、资源配置、作业时长、质量控制为核心，以工艺流程为主线，编制3D作业指导文件，保证施工成果符合管理目标及要求，指导施工组织。
（2）
变更管理。基于BIM技术进行变更管理，利用模型参数化、可视化功能，直观、快速体现变更内容，快速完成变更和签证的管理。
（3）
进度管理。通过BIM技术进行虚拟进度与实际进度比较，发现进度计划和实际进度间的差异，分析原因并提出解决方案，实现对项目进度的合理控制与优化。
（4）
质量与安全管理。将施工BIM关联质量、安全管理方案，对质量、安全管理的重点部位或分部分项工程进行动态管理，与施工BIM进行比对，及时预警和调整。宜通过移动终端或手机APP采集现场数据。
（5）
材料及成本管理。运用BIM技术实现按施工作业面配料，通过限额采购、限额发料、限额领料等手段来实现施工过程中设备、材料的有效控制，减少浪费。
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BIM成果验收
1
BIM交付成果应满足以下要求：
（1）
各类成果信息格式应规范统一；
（2）
模型数据应采用兼容性强的数据格式，满足数据交互、流转要求；
（3）
模型数据应充分精简，避免数据冗余；
（4）
成果文件应符合阶段成果质量要求且完整无缺失；
（5）
应有内容移交清单及使用说明。
2
BIM成果验收工作应遵循以下流程：
（1）
审核BIM移交清单是否完整；
（2）
组织成果提交单位包含VR在内的汇报BIM成果内容及使用方法；
（3）
依据BIM实施规划目标及合同约定条款审核BIM成果，重点是成果质量和完整性；
（4）
可组织BIM专家辅助验收，评估项目BIM应用成效。
3
BIM应用和管理中产生的模型、图纸、文件、视频、图片及软硬件等BIM成果或阶段性成果均作为BIM成果验收和存档。
4
宜将BIM成果数据与医院运维管理结合。BIM数据应用于医院运维应满足以下要求：
（1）
BIM数据应根据运维需求进行处理，添加必要设备设施的技术参数、维保信息和操作手册等运维信息，删减与运维无关的冗余信息；
（2）
运维涉及的模型、数据应与现场保持一致，必要时可采用三维扫描技术等对现场进行还原；
（3）
应根据运维需求对数据进行分类和逻辑关系处理。
5
宜将BIM数据与医院设备管理、能源管理、维保管理、安防管理、消防管理、楼宇自控等系统集成融合。为智能化运维、智慧医院和绿色医院提供数据支撑。
完……
附：关于《《医院建设项目管理规范 业主》（T/CAME 25-2020）》
负责起草单位：
滨州医学院卫生工程管理研究所、中国医学装备协会医院建筑与装备分会
参加起草单位：
北京建筑大学、滨州医学院附属医院、滨州医学院烟台附属医院、江苏省妇幼保健院、山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）、山西省全科医学研究与培训中心、四川大学华西医院、苏州大学附属第一医院、西安交通大学第一附属医院、烟台市毓璜顶医院、中国医科大学附属盛京医院、北京国金管理咨询有限公司、北京市工程咨询公司、杭州千城建筑设计集团股份有限公司、厦门矽创微电子科技有限公司、山东同圆数字科技有限公司、上海建科工程项目管理有限公司、天津市经特建设工程咨询有限公司、浙江五洲工程项目管理有限公司、中国中元国际工程有限公司
团标主要起草人：
庞玉成、董福松、张向宏、张国宗、郭锡斌、刘建平、谭西平、曹雁南、赵奕华、王 斐、张玉彬、任 宁、陈 阳、刘 欣、王晓斌、张远明、刘松桥、吴 君、杨育杰、曾 涛、徐雪菲、梁 晶、李向阳、李 玮、初培坤、曲 凯、孙晓亮、魏 霄、 曹 悦、朴建宇、李永奎、李宝山、董建华、赵奇侠、陈 虹、胡道涛、谢书祥、温向阳、李德智、刘晓丹、潘玮华、刘建明、周 珏、李 迁、郑 磊、赵 东、张雪松、杨俊峰、肖伟智、王维嘉、孙华健、李建江、马希振、蒋凤昌、程书萍、王天日、石 力、马希振、李 萌、李玉亭、张 岩、徐 薇、辜锦燕、赵庆沛、孟凡辉、崔宝合。
筑医台研究院面向行业主管部门、各类医疗机构、行业企业，在区域和医院发展规划、医院基本建设管理、医疗设备配置、医院后勤运维、医院信息化建设相关领域提供专项委托课题研究和标准编制服务。致力于以行业研究推动业界发展，为客户提供兼具专业性和创新性、基于经济技术现状水平、面向未来发展趋势的、能够指导实际工作的应用型研究服务。助力先进技术应用和优质产品推广，为中国建设更好的医院！
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